ارزش پیشگویی کننده تغییرات نوار قلبی در تعیین محل انسداد شریان کرونر در انفارکتوس حاد میوکارد
نویسندگان
چکیده مقاله:
زمینه و اهداف: الکتروکاردیوگرام وسیله ای با ارزش در پیش بینی محل انسداد شریان های کرونر، عملکرد بطن چپ و پیش آگهی بیماران با انفارکتوس حاد میوکارد می باشد. تعیین صحیح محل انسداد شریان کرونر و ناحیه در معرض خطر جهت تصمیم گیری برای اقدامات تهاجمی تر و سریع تر برای برگرداندن جریان خون با ارزش می باشد.روش کار: در این مطالعه آینده نگر نوار قلب 100 بیمار با اولین انفارکتوس حاد میوکارد با بیشترین تغییرات قبل از شروع درمان بهمراه فیلم آنژیوگرافی کرونر آنها که معیارهای لازم را داشتند تحت مطالعه قرار گرفت و رابطه تغییرات قطعه ST�و موج�T�با محل انسداد شریان کرونر بررسی شد.یافته ها: در جریان انفارکتوس قدامی بالا رفتن قطعه�ST در لیدaVRو بلوک شاخه راست (p=0/001) و افت قطعه ST در لید p=0/005) V5) قویا نشانه انسداد پروگزیمال شریان Left Anterior Descending artery)�LAD) می باشند. همچنین افت قطعه ST بویژه بیشتر یا مساوی یک میلی متر در لیدهای تحتانی بر ضایعه پروگزیمال LAD دلالت می کند. امافقدان افت قطعه ST در لیدهای تحتانی در انفارکتوس قدامی حاد با ضایعه قسمت دیستال LAD همراه می باشد (p=0/01). افت قطعه ST�در لید aVL نیز نشانگر ضایعه دیستالLAD�است (p=0/01). در بیماران با انفارکتوس تحتانی افت قطعه ST بیشتر یا مساوی یک میلی متر در لید�aVL,I و بیشتر بودن صعود قطعه ST در لید III از لید II بنفع ضایعه کرونر راست می باشد (p=0/001).نتیجه گیری: درجریان انفارکتوس حاد قدامی از الکتروکاردیوگرافی می توان در تعیین پروگزیمال یا دیستال بودن محل درگیری شریان LAD�استفاده کرد. همینطور تغییرات نوار قلبی در تعیین شریان گرفتار در انفارکتوس تحتانی و محل انسداد آن نیز کمک کننده هستند و بدین ترتیب کمک به تعیین بیماران پرخطر و نیاز به اقدامات تهاجمی جهت برقراری مجدد جریان خون کرونر می نمایند.
منابع مشابه
بررسی تغییرات شبانه روزی در وقوع انفارکتوس حاد میوکارد
زمینه و هدف: در بسیاری از مطالعات تغییرات شبانه‌روزی با یک اوج صبحگاهی از وقوع انفارکتوس حاد میوکارد (AMI) گزارش شده است. مطالعه حاضر با هدف تعیین دقیق تر الگوی 24 ساعته در وقوع شکایات AMI در جمعیت مورد نظر انجام شد که به نظر می‌رسد با داشتن خصوصیات متفاوت، وضعیت فیزیولوژیک آنان را تحت تأثیر قرار دهد. روش بررسی: این مطالعه توصیفی- تحلیلی بر روی 246 بیمار با تشخیصی AMI انجام شد. از بیماران در ...
متن کاملگزارش یک مورد انسداد کامل شریان اصلی کرونر چپ در بیمار با انفارکتوس بدون بالا رفتن قطعه ST در نوار قلب (گزارش موردی)
شریان جریان چپ از سینوس والسالوا چپ آئورت جدا می شود و طول 6-3 میلی متر دارد و دو شریان اصلی قدامی - نزولی چپ و چرخشی چپ از آن جدا می شود انسداد کامل شریان کرونر اصلی چپ (Left main) یک پدیده نادر است. معمولا همراه با یک انفارکتوس بسیار وسیع و به دنبال آن شوک کاردیوژنیک و مرگ است.بیمار آقای 55 ساله که به دلیل درد شدید و طولانی قفسه صدری مراجعه کرده اند. بیمار سابقه درد قفسه صدری را از یکسال قبل ...
متن کاملرابطه بین تغییرات آینه ای (Reciprocal changes) الکتروکاردیوگرام بیماران دچار انفارکتوس حاد میوکارد و تنگی عروق کرونر تغذیه کننده نواحی مربوط به تغییرات
Introduction: Reciprocal changes are ST depression ≥1 mm in electrocardiogram of the patients with acute myocardial infarction in the reciprocal leads. This question that these changes are merely secondary to ST elevation in infarction area or that they are truly subendocardial ischemia secondary to involvement of coronary artery that perfuse that area is not clearly defined. Methods and Materi...
متن کاملرابطه فریتین سرم و انفارکتوس حاد میوکارد
زمینه و هدف: بیماریهای قلبی- عروقی از شایعترین عوامل تهدیدکننده حیات انسان محسوب می‌شوند و شناخت عوامل خطرساز برای ایجاد آن از اهمیت ویژه‌ای برخوردار می‌باشد و مطالعات فراوانی را در سراسر جهان به خود معطوف کرده است. یکی از این عوامل خطر برای پدیده حاد کرونری، افزایش ذخیره آهن می‌باشد. در حال حاضر مطالعات انجام شده در این زمینه محدود است. مطالعه حاضر با هدف تعیین ارتباط بین فریتین و انفارکتوس حا...
متن کاملبررسی ارزش پیشگویی تغییرات خونرسانی شریان مغزی میانی در بیماران با سکته مغزی حاد به کمک سونوگرافی داپلر ترانس‌کرانیال
چکیده: زمینه و هدف: سونوگرافی داپلرترانس‌کرانیال (TCD) روشی غیر تهاجمی، ارزان، سریع و مفید در ارزیابی و تعیین محـل ایجاد پـاتولـوژی در بیماران مبتلا بـه سکتـه مغـزی حـاد بخصوص در محدوده شریان مغزی میانی (MCA) است. این تحقیق با هدف بررسی ارزش پیشگویی مقایسه وضعیت همودینامیک شریان مغزی میانی توسط سونوگرافی داپلر ترانس کرانیال و بررسی روند بهبود عملکرد این بیماران در طی 1 و 6 ماه بعد از شروع بیما...
متن کاملاندازهگیری سطح تروپونین‌های I و T قلبی در بیماران با انفارکتوس حاد میوکارد
زمینه و هدف: انفارکتوس حاد میوکارد (AMI) یکی از شایعترین بیماریهای عصر حاضر می‌باشد. یکی از مسائل مهمّ و مورد توجه پژوهشگران، تشخیص قطعی AMI با استفاده از روشهای پاراکلینیک است. مطالعه حاضر به منظور تعیین میزان دو نشانگر بیوشیمیایی از AMI و تروپونین قلبی I و T انجام شد. روش بررسی: در این مطالعه توصیفی، تحلیلی، 100 بیمار با تشخیص AMI (طبق کرایتریای WHO)، مورد مطالعه قرار گرفتند. در روز دوم بستری...
متن کاملمنابع من
با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید
ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده{@ msg_add @}
عنوان ژورنال
دوره 7 شماره 4
صفحات 392- 399
تاریخ انتشار 2007-12
با دنبال کردن یک ژورنال هنگامی که شماره جدید این ژورنال منتشر می شود به شما از طریق ایمیل اطلاع داده می شود.
کلمات کلیدی برای این مقاله ارائه نشده است
میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com
copyright © 2015-2023